Cotización de Líneas Personales

Complete esta solicitud en su totalidad para cotizar Auto Personal, Propiedad Personal, Responsabilidad Personal y Umbrella Personal.

Requisitos (favor entregar lo siguiente):

Licencia(s) de Conducir

Licencia de Vehículo(s)

Órdenes de Compra

Importante: Favor indicar si hay conductores y/o menores de 25 años. De no proveer respuesta, se asumirá que no existen conductores menores de 25 años.

Vehículos y Conductores

Auto #1
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Conductor Principal de este Auto
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Aviso: "Cualquier persona que a sabiendas y con la intención de defraudar presente información falsa en una solicitud de seguro o, que presentare, ayudare o hiciere presentar una reclamación fraudulenta para el pago de una pérdida u otro beneficio, o presentare más de una reclamación por un mismo daño o pérdida, incurrirá en delito grave y convicto que fuere, será sancionado, por cada violación con pena de multa no menor de cinco mil (5,000) dólares, ni mayor de diez mil (10,000) dólares o pena de reclusión por un término fijo de tres (3) años, o ambas penas. De mediar circunstancias agravantes, la pena fija establecida podrá ser aumentada hasta el máximo de cinco (5) años; de mediar circunstancias atenuantes, podrá ser reducida hasta un mínimo de dos (2) años". Ley #18 del 8 de enero del 2004

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